本报讯 近日，在周武英院长带领下，衢州爱尔眼科成功开展房角镜下房角切开术，该项微创青光眼手术（MIGS）为衢州地区率先落地，标志着该院青光眼诊疗技术再上新台阶，本地晚期青光眼患者省去奔波，在家门口即可享受到国内先进的微创青光眼治疗方案。

60 多岁的徐大爷（化名）受青光眼困扰两年，长期依靠降眼压眼药水控制病情，但用药断断续续，眼压始终未能得到理想控制。近两个月视力快速下降，来到衢州爱尔眼科就诊。经详细检查，徐大爷确诊为左眼青光眼晚期，仅存管状视野，视神经已经严重受损，如果继续发展，残存视力极有可能彻底丧失。

按照传统诊疗思路，晚期青光眼患者多采用小梁切除术进行治疗。但周武英院长团队综合评估后发现，患者已是管状视野，眼部基础条件差，传统滤过手术创伤大，术中、术后眼压波动风险较高，一旦出现并发症，会对患者仅剩的视功能造成不可逆打击，手术风险与患者获益之间存在现实矛盾。

为最大程度保住患者残存光明，周武英院长团队结合患者同时合并白内障的实际情况，定制个体化手术方案，实施白内障超声乳化吸除 + 人工晶体植入 + 房角镜下房角切开术，一次手术同步解决白内障与青光眼两大问题。

据了解，青光眼被称作 “视力的小偷”，发病根源在于眼睛内部房水排出通道堵塞，房水淤积造成眼压升高，持续压迫视神经，而视神经损伤不可逆。传统小梁切除术相当于在眼外另建一条引流通道，而房角镜下房角切开术是在房角镜直视之下，精准切开堵塞的小梁网组织，疏通眼睛原本的房水排水管道，恢复眼睛自身生理引流功能，属于国际主流的微创青光眼手术。

相较于传统手术，房角镜下房角切开术优势突出：切口不足 2 毫米，不破坏结膜组织，创伤小、术中出血少；术后眼压可快速趋于平稳，住院周期短；不依赖滤过泡，规避渗漏、感染等相关并发症风险，眼压波动幅度更小；无需植入外来器械，保留眼部原生房水引流路径，尤其适合晚期青光眼这类眼部条件脆弱的患者。

本次手术进展顺利，术后第一天，徐大爷左眼眼压 12mmHg；术后一周复查眼压稳定在 13mmHg，达到理想控制区间，大幅减少降眼压药物依赖。（注：治疗效果因人而异，需结合个体病情判断）

此次新技术的成功开展，是衢州爱尔眼科在青光眼领域技术先发优势的又一体现。目前医院已搭建起完整的青光眼分层诊疗体系，可成熟开展房角镜下房角切开术、UCP 超声睫状体成形术、青光眼引流阀植入术、小梁切除术等全套微创及复杂青光眼术式，针对早期、中期、晚期不同病程青光眼患者，提供个体化、多元化治疗方案，让衢州本地青光眼患者不用远赴外地，就近获得接轨国内先进水平的诊疗服务。

周武英院长特别提醒广大市民，青光眼隐匿性强，早期大多没有明显症状，等到察觉视力受损往往已到中晚期。40 岁以上人群建议每年至少完成一次眼压与眼底检查；有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危因素人群，更要重视定期筛查。已经确诊青光眼的患者，务必遵医嘱用药复查，切勿自行停药减药，早筛查、早干预是守护光明的关键。

温馨提示：本文仅作医疗技术信息介绍，不构成诊疗建议，具体治疗方案请遵医嘱。

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