小张是早产儿,不满七个月就出生了,身体底子比同龄孩子弱不少,家人一直对他的身体状况格外上心,却唯独疏忽了眼睛的异常。两年前,小张就已经明显感觉到看东西模糊,但却没有把这件事告诉父母。上课的时候,他习惯性侧着身子,依靠视力尚可的左眼来看黑板,老师看见了,只当他是坐姿懒散,随口提醒两句也就过去了。直到今年学校体检,视力检查结果让父母当场愣住了:左眼视力0.8,右眼视力仅0.08,两只眼睛天差地别。追问之下,他已经两年几乎全靠左眼“撑”着。

孩子喜欢玩手机的习惯,加上突如其来的体检结果,让小张妈妈心里越发焦急。多方了解对比之后,她看好东莞爱尔眼科医院在复杂眼病诊疗上的实力,决定带着孩子跨省求医。7月31日,一家人驱车从湖南赶到东莞,找到青光眼专科邓江稳主任就诊。

经过全面检查,发现右眼眼晶状体已经明显混浊,最终确诊为先天性白内障。“早产儿眼球发育先天就容易存在短板,混浊的晶状体挡住光线进入眼内,会直接阻碍右眼视觉发育。再拖延下去,不仅右眼视力很难挽回,还会拖累健康的左眼。”邓江稳主任看完检查结果,向家属仔细讲解孩子的病情与潜在风险。

邓江稳主任给小张妈妈讲解病情

邓江稳主任介绍,先天性白内障可在出生或者婴幼儿阶段发病,早产、低体重、孕期感染都是重要诱因。早产儿眼球各组织尚未发育成熟,晶状体更容易出现发育代谢异常,患病风险远高于足月宝宝。光线长期被混浊晶体阻隔,会阻碍视网膜感光细胞发育,严重时造成重度弱视,甚至失明。不少孩子不善于表达不适,等到家长发现问题,往往错过了最佳干预窗口。

得知诊断,小张妈妈十分焦虑,担心孩子视力持续恶化,迫切希望尽快开展治疗。考虑到小张正值求学阶段,对术后视觉质量要求高,眼球条件又和成人不一样,邓江稳主任团队联合刘斐院长开展会诊,结合孩子眼部实际情况定制专属手术方案。

8月4日,刘斐院长为小张实施3D数字导航辅助白内障联合人工晶体植入手术。3D数字导航系统可以在手术过程中实时定位、动态引导操作,对眼球结构特殊的儿童患者,能够进一步提升手术精准度和安全性,整台手术过程顺利。一周之后,小张回院复查,右眼恢复情况达到预期。

“孩子回家之后整个人开朗不少,以前看不清又不敢说,我们当父母的也粗心,很庆幸在开学前解决了这个大问题。”小张妈妈语气里满是释然。而小张自己,终于不用再歪着头看黑板了。

早产儿家庭尤需警惕,关注孩子眼健康要趁早

邓江稳主任提醒广大家长,先天性白内障并非不治之症,核心在于早发现、早干预。早产儿属于高危群体,婴幼儿时期就要多留意眼部状态。如果发现孩子看东西习惯性歪头侧视、视物凑得很近、瞳孔颜色异常、追视反应差,要及时前往专业眼科机构做全面检查。学校体检一旦查出双眼视力差距大,也要警惕单眼眼病的可能性。确诊之后及时规范治疗,术后做好复查和视力训练,尽可能保住孩子有效视力。

据了解,东莞爱尔眼科医院搭建起白内障疑难病例会诊平台,针对儿童白内障、先天性及各类复杂白内障,形成精准检查、个性化手术方案制定、术后全程视力康复管理的一站式诊疗模式。依托刘斐院长、邓江稳主任、谭泳昌主任等专家团队,搭配3D数字导航等前沿设备,为各类眼疾患者提供诊疗保障,守护更多孩子的光明未来。