超高度近视合并过熟白内障老人生活近乎失能

刘伯今年74岁,是一名从业数十年的中医针灸医师。长达五十余年的2200度超高度近视,让他常年依赖一副如同“酒瓶底”般厚重的眼镜,才能勉强分辨事物。随着年纪增长,白内障持续加重并发展至过熟期,两种眼病叠加将他推入近乎失明的困境:双眼裸眼视力仅0.01,即便戴上厚重的眼镜矫正后视力也仅0.02,几乎看不清眼前物体。

“平日里给病人做针灸,根本看不清穴位,只能靠双手反复触摸定位才能操作。”谈及视力衰退带来的重重煎熬,刘伯满心无奈。日常生活更是举步维艰,吃饭、读报都难以自主完成,外出时不仅要拄拐,还必须时刻依靠家人搀扶陪伴。

家人陪同刘伯多年辗转多家医院寻求手术治疗,却处处碰壁。医生均告知,超长眼轴搭配过熟硬核白内障,术中极易出现视网膜脱离、囊膜破裂、悬韧带断裂、玻璃体脱出等致命并发症,手术风险远超常规白内障,不愿为其开展手术。后因家属曾在东莞爱尔眼科顺利完成近视矫正手术,刘伯来到该院白内障专科寻求救治。

精准评估复杂眼况,定制飞秒激光方案

经检查,该院白内障专科谭泳昌主任发现,刘伯双眼白内障已至过熟期,晶状体核硬度极高;同时,超高度近视导致眼轴长达32mm(正常范围为22-24mm),眼球壁因长期拉伸而显著变薄,传统超声乳化手术需耗费大量超声能量才能将其击碎,极易对本就脆弱的角膜和眼底组织造成二次损伤;而超高度近视常伴晶状体悬韧带松弛,术中轻微牵拉即可能诱发悬韧带断裂或囊膜破损,从而大幅增加失明风险。

针对这一高难度病例,谭泳昌团队为其量身定制“飞秒激光辅助超声乳化+人工晶体植入术”,并于7月20日顺利实施手术,术中利用飞秒激光微米级精度自动完成切口、撕囊及预劈核,大幅减少术中超声能量,最大限度降低对脆弱眼内组织和视网膜的扰动,从源头规避高危并发症,并一次性解决超高度近视,术后无需再戴厚重眼镜。

东莞爱尔谭泳昌主任为患者检查眼睛

术后第一天复查,刘伯右眼裸眼视力即恢复至1.0,老人难掩内心激动:“跑遍多家医院都说做不了手术,从没想过还能再次看得清(世界),现在不用眼镜也能看清东西了,谭医生医术高超!”

专家提醒:高度近视白内障应早筛早治,莫等“熟透”

谭泳昌主任指出,眼轴每延长1mm,近视度数约增加300度,32mm的眼轴如同过度充气的气球,使视网膜裂孔、脱离及黄斑病变风险较常人高出十余倍。600度以上高度近视人群白内障往往更早发生、进展更快,一旦出现视物模糊、重影、黑影或眼胀,须即刻前往专业眼科机构;即使无症状,也建议每年完成一次完整眼底检查。“白内障无需等到‘熟透’才手术,尤其高度近视合并白内障,尽早通过个性化干预,既能恢复清晰视界,又能有效预防青光眼、视网膜脱离等致盲并发症。”

据了解,谭泳昌领衔的“谭泳昌名医工作室”以飞秒激光+3D数字导航精准白内障诊疗为核心特色,实现手术全程可视化、实时导航、精准无刀,一次手术同步解决白内障、老花、近视、散光等多重视觉问题。目前,谭泳昌团队已累计完成飞秒激光白内障手术突破3500例,手术量位居东莞首位,他也是多家国际高端晶体品牌的全国认证手术专家及带教老师。

作为东莞市临床重点专科,东莞爱尔眼科医院依托白内障疑难案例会诊平台及四大名医工作室,为高龄、复杂合并症、超高度近视等疑难眼病患者提供一站式精准检查、个性化诊疗与眼健康管理,用专业技术与人文关怀,用专业技术与人文关怀,守护市民眼健康。